Гипертониямен өмір сүру: 5 негізгі ереже
Гипертония кезінде жүрек пен қан тамырларына жүктеме сыни болғанға дейін артады. Бірақ тәуекелдерді қарапайым тәсілдермен азайтуға болады. Спортпен шұғылдануды қалай жоспарлауға болады, қатаң диетаға отыру керек пе және қандай жаман әдеттерден аулақ болу керек-біз мақалада айтамыз.
Гипертония үш дәрежеге бөлінеді, олар қан қысымының максималды көрсеткіштерімен анықталады (қысқартылған — қан қысымы). Олардың әрқайсысы өздерінің терапия режимдеріне сәйкес келеді.
Артериялық гипертензия дәрежелері
1
Систолалық (жоғарғы) АД-140-159 мм сын. бағ. СТ. және (немесе) диастолалық (төменгі) - 90-99 мм сын.бағ. шекарасында. таблеткасыз жүрек пен қан тамырларын сақтауға болады.
2
Систолалық (жоғарғы) АҚ-160-179 мм сын.бағ. шегінде. СТ. және (немесе) диастолалық (төменгі) - 100/109 мм сын.бағ. шекарасында. мақсатты органдардың зақымдануы мүмкін, сондықтан қысымды төмендететін дәрілерді қолдану міндетті болып табылады.
3
Систолалық (жоғарғы) қан қысымы-180 мм сынап бағанасынан жоғары. СТ. және (немесе) диастолалық (төменгі) - 110 мм сын.бағ. жоғары. біріктірілген дәрілік терапия тағайындалады.
Алайда, аурудың екінші және үшінші дәрежелері міндетті дәрі-дәрмекпен емдеуді қажет ететініне қарамастан, тонометрдегі көрсеткіштерге қарамастан, әл-ауқатты жақсарту үшін жалпы ережелерді сақтау өте маңызды.
№ 1 ЕРЕЖЕ: ТҰЗ МӨЛШЕРІ АЗ ДИЕТАНЫ ҰСТАНЫҢЫЗ
Гипертонияның алдын-алу көбінесе дұрыс тамақтану әдеттеріне негізделген. Ең алдымен-диетадағы тұз бен майдың мөлшерін шектеу.
Натрийдің артық болуы маңызды қауіп факторы болып табылады
Бір грамм ас тұзында 387 мг натрий бар (шамамен 40%). Артық тұтыну кезінде натрий ағзадағы судың сақталуына және нәтижесінде қан қысымының жоғарылауына әкеледі. Әр тұз молекуласында кем дегенде 10 су молекуласы сақталады. Нәтижесінде тамырлар мен тіндердегі қанның және жалпы сұйықтықтың көлемі арта бастайды, ал жүрекке жүктеме артады.
Натрийдің тағаммен қамтамасыз етілуі шамадан тыс болмауы үшін тұтынылатын тұз мөлшерін ұсынылған мәндерге дейін азайту маңызды. ДДҰ мақұлдаған тәуліктік мөлшерлеме-күніне 5 грамм ас тұзы немесе бір шай қасық.
Есіңізде болсын, тұздың белгілі бір мөлшері тұздықтар мен дайын тағамдарда болады: атап айтқанда, шұжықтар, консервілер, маринадталған көкөністер. Бұл жасырын тұзды диетаны теңестіру кезінде де ескеру қажет.
Гипертония кезінде тұтынуды арттыру ұсынылатын микроэлементтер-калий, кальций және магний (гипертонияны емдеуге арналған ұлттық клиникалық нұсқаулармен расталған). Олар дене үшін өте маңызды — мысалы, калий мен магний жетіспесе, бұлшықеттер мен нервтердегі электр импульстарының өткізгіштігі бұзылуы мүмкін. Типтік көріністер-аяқ-қолдардағы әлсіздік пен құрысулар, соның ішінде түнгі бұлшықет спазмы. Қандағы калий тұздарының белгілі бір мөлшері қалыпты жүрекмаағын сақтау үшін де қажет.
№ 2 ЕРЕЖЕ: МАЙДЫ ТҰТЫНУДЫ АЗАЙТЫҢЫЗ
Маргарин, пальма ядросы және соя майы, сүт майының басқа алмастырғыштары сияқты арнайы майларды тұтынған кезде холестерин деңгейі жоғарылайды, бұл аурудың ағымын қиындатады. Тамырларда қанның қозғалуын қиындататын атеросклеротикалық бляшкалар пайда болады. Тамырдың люмені неғұрлым аз болса, инсульт немесе гипертониялық дағдарыс ықтималдығы соғұрлым жоғары болады.
Сонымен қатар, майлы тағаммен салмақ қосу оңай және жоғалту қиын — керісінше әрекет ету керек. Семіздік кезінде қанайналым жүйесіне жүктеме дене салмағымен бірге өседі, тіпті кішкене физикалық күш— мысалы, үшінші қабатқа көтерілу — ентігуді, жүрек соғу жиілігін жоғарылатуды және қысымның күрт өсуін тудырады. Артық салмақ деп саналады, онда талердегі бел шеңбері 102 см-ден асады, ал әйелдерде — 88 см.еуропалық артериялық гипертония қоғамының сарапшылары бел шеңберін мужчинерде 94 см, әйелдерде 80 см — ден аз, ал дене салмағының индексі 20-25 кг/м2 шекарасында ұстауды ұсынады.
Гипертониялық диетада не қажет:
күн сайын көкөністер мен жемістердің 4-5 порциясын жеуге тырысыңыз (1 порция = 100 грамм);
құрамында пайдалы заттар жоқ транс майлар мен гидрленген майларды алып тастаңыз: маргарин, пальма майы, сүт майын алмастырғыштар;
холестеринді жоғарылататын тағамдарды тұтынуды азайтыңыз-мысалы, майлы етті теңіз балықтарымен алмастырыңыз.
№ 3 ЕРЕЖЕ: ФИЗИКАЛЫҚ БЕЛСЕНДІЛІКТІ БАҚЫЛАУ ЖӘНЕ ГИПЕРТОНИЯНЫҢ АЛДЫН АЛУ ҮШІН ЖАТТЫҒУЛАР ЖАСАУ
Гипертония кезінде спортпен шұғылдануға бола ма деген сұраққа, ең алдымен, емдеуші дәрігер жауап беруі керек. Ол сонымен қатар дене жаттығуларының түрі мен режимін таңдайды. Бұл жаяу жүру, жүгіру, велосипедпен жүру, шаңғы тебу, аэробика немесе бал билері болуы мүмкін.
Егер физикалық белсенділікке рұқсат етілсе, қарқыны күніне 10 минуттан бастап біртіндеп өсуі керек. Мұндағы кілт сөз-модерация. Кішкентай, бірақ күнделікті жаттығулар сирек кездесетін сағаттық жаттығуларға қарағанда пайдалы болады. Жаттықтырушыға ауру туралы ескерту қажет.
Барлығына жарамды әмбебап жаттығулар жиынтығы-негізгі қозғалыстармен әдеттегі таңертеңгілік жаттығулар: иілу, қолды сермеу, аяқты сермеу, бұрылу, отыру. Оны еркін қарқынмен орындау керек. Егер әл-ауқат нашарласа, қарқыныңызды бәсеңдетіп, сабақты біртіндеп аяқтау керек.
№ 4 ЕРЕЖЕ: ТЕМЕКІНІ ТАСТАҢЫЗ
Бір күнде темекі шегуші қанша темекі шегетін болса, сонша микро қысымға ұшырайды. Темекі жапырақтарындағы никотин, ең улы алкалоидтардың бірі, қан тамырларының рефлекторлық тарылуын тудырады, бұл қан қысымының уақытша жоғарылауына әкеледі. Тұрақты бірнеше рет шамадан тыс жүктемелерге байланысты тамыр қабырғалары механикалық жарақат алады және темекі шегушіде ауыр аурулардың пайда болу қаупі артады. Оның ішінде темекі шекпейтін гипертониямен салыстырғанда.
№ 5 ЕРЕЖЕ: АЛКОГОЛЬДЕН БАС ТАРТУ
Егер никотин тамырларды тарылтып, қысымның қысқа мерзімді көтерілуіне себеп болса, онда алкоголь керісінше әрекет етеді. Алкогольді тұтыну кезінде ыдыстар кеңейіп, қысым төмендейді. Содан кейін алкоголь ағзадан шығарылған кезде қан тамырлары тарылып, қан қысымы көтеріледі. Мұндай күрт айырмашылық гипертониялық дағдарысты, инфарктты немесе инсультті тудыруы мүмкін.
5 және тағы 1 өмірлік ереже гипертония
Тамақтануды қадағалаңыз: тұздың күнделікті мөлшерін сақтаңыз.
Майды тұтынуды азайтыңыз, диетаны теңестіріңіз.
Физикалық белсенділік режимін анықтаңыз және дене салмағын бақылаңыз.
Темекі шегуді тоқтатыңыз.
Алкогольді тұтынуды минимумға дейін азайтыңыз.
Жүрек пен қан тамырларының жағдайын бақылау
Мұндай тактикамен бақылау үшін ұсынылатын мерзім кем дегенде екі айды құрайды. Күн сайын қысым мен импульсті өлшеу керек. Содан кейін дәрігерге бару керек, ол науқастың жағдайын бағалайды, алдын-алу мен емдеуді түзетеді. Егер жаман әдеттерден бас тарту қысымды төмендетсе-бұл ең жақсы дәрі және салауатты өмір салтын жалғастыруға ең тиімді мотивация болады.
Гипертония үш дәрежеге бөлінеді, олар қан қысымының максималды көрсеткіштерімен анықталады (қысқартылған — қан қысымы). Олардың әрқайсысы өздерінің терапия режимдеріне сәйкес келеді.
Артериялық гипертензия дәрежелері
1
Систолалық (жоғарғы) АД-140-159 мм сын. бағ. СТ. және (немесе) диастолалық (төменгі) - 90-99 мм сын.бағ. шекарасында. таблеткасыз жүрек пен қан тамырларын сақтауға болады.
2
Систолалық (жоғарғы) АҚ-160-179 мм сын.бағ. шегінде. СТ. және (немесе) диастолалық (төменгі) - 100/109 мм сын.бағ. шекарасында. мақсатты органдардың зақымдануы мүмкін, сондықтан қысымды төмендететін дәрілерді қолдану міндетті болып табылады.
3
Систолалық (жоғарғы) қан қысымы-180 мм сынап бағанасынан жоғары. СТ. және (немесе) диастолалық (төменгі) - 110 мм сын.бағ. жоғары. біріктірілген дәрілік терапия тағайындалады.
Алайда, аурудың екінші және үшінші дәрежелері міндетті дәрі-дәрмекпен емдеуді қажет ететініне қарамастан, тонометрдегі көрсеткіштерге қарамастан, әл-ауқатты жақсарту үшін жалпы ережелерді сақтау өте маңызды.
№ 1 ЕРЕЖЕ: ТҰЗ МӨЛШЕРІ АЗ ДИЕТАНЫ ҰСТАНЫҢЫЗ
Гипертонияның алдын-алу көбінесе дұрыс тамақтану әдеттеріне негізделген. Ең алдымен-диетадағы тұз бен майдың мөлшерін шектеу.
Натрийдің артық болуы маңызды қауіп факторы болып табылады
Бір грамм ас тұзында 387 мг натрий бар (шамамен 40%). Артық тұтыну кезінде натрий ағзадағы судың сақталуына және нәтижесінде қан қысымының жоғарылауына әкеледі. Әр тұз молекуласында кем дегенде 10 су молекуласы сақталады. Нәтижесінде тамырлар мен тіндердегі қанның және жалпы сұйықтықтың көлемі арта бастайды, ал жүрекке жүктеме артады.
Натрийдің тағаммен қамтамасыз етілуі шамадан тыс болмауы үшін тұтынылатын тұз мөлшерін ұсынылған мәндерге дейін азайту маңызды. ДДҰ мақұлдаған тәуліктік мөлшерлеме-күніне 5 грамм ас тұзы немесе бір шай қасық.
Есіңізде болсын, тұздың белгілі бір мөлшері тұздықтар мен дайын тағамдарда болады: атап айтқанда, шұжықтар, консервілер, маринадталған көкөністер. Бұл жасырын тұзды диетаны теңестіру кезінде де ескеру қажет.
Гипертония кезінде тұтынуды арттыру ұсынылатын микроэлементтер-калий, кальций және магний (гипертонияны емдеуге арналған ұлттық клиникалық нұсқаулармен расталған). Олар дене үшін өте маңызды — мысалы, калий мен магний жетіспесе, бұлшықеттер мен нервтердегі электр импульстарының өткізгіштігі бұзылуы мүмкін. Типтік көріністер-аяқ-қолдардағы әлсіздік пен құрысулар, соның ішінде түнгі бұлшықет спазмы. Қандағы калий тұздарының белгілі бір мөлшері қалыпты жүрекмаағын сақтау үшін де қажет.
№ 2 ЕРЕЖЕ: МАЙДЫ ТҰТЫНУДЫ АЗАЙТЫҢЫЗ
Маргарин, пальма ядросы және соя майы, сүт майының басқа алмастырғыштары сияқты арнайы майларды тұтынған кезде холестерин деңгейі жоғарылайды, бұл аурудың ағымын қиындатады. Тамырларда қанның қозғалуын қиындататын атеросклеротикалық бляшкалар пайда болады. Тамырдың люмені неғұрлым аз болса, инсульт немесе гипертониялық дағдарыс ықтималдығы соғұрлым жоғары болады.
Сонымен қатар, майлы тағаммен салмақ қосу оңай және жоғалту қиын — керісінше әрекет ету керек. Семіздік кезінде қанайналым жүйесіне жүктеме дене салмағымен бірге өседі, тіпті кішкене физикалық күш— мысалы, үшінші қабатқа көтерілу — ентігуді, жүрек соғу жиілігін жоғарылатуды және қысымның күрт өсуін тудырады. Артық салмақ деп саналады, онда талердегі бел шеңбері 102 см-ден асады, ал әйелдерде — 88 см.еуропалық артериялық гипертония қоғамының сарапшылары бел шеңберін мужчинерде 94 см, әйелдерде 80 см — ден аз, ал дене салмағының индексі 20-25 кг/м2 шекарасында ұстауды ұсынады.
Гипертониялық диетада не қажет:
күн сайын көкөністер мен жемістердің 4-5 порциясын жеуге тырысыңыз (1 порция = 100 грамм);
құрамында пайдалы заттар жоқ транс майлар мен гидрленген майларды алып тастаңыз: маргарин, пальма майы, сүт майын алмастырғыштар;
холестеринді жоғарылататын тағамдарды тұтынуды азайтыңыз-мысалы, майлы етті теңіз балықтарымен алмастырыңыз.
№ 3 ЕРЕЖЕ: ФИЗИКАЛЫҚ БЕЛСЕНДІЛІКТІ БАҚЫЛАУ ЖӘНЕ ГИПЕРТОНИЯНЫҢ АЛДЫН АЛУ ҮШІН ЖАТТЫҒУЛАР ЖАСАУ
Гипертония кезінде спортпен шұғылдануға бола ма деген сұраққа, ең алдымен, емдеуші дәрігер жауап беруі керек. Ол сонымен қатар дене жаттығуларының түрі мен режимін таңдайды. Бұл жаяу жүру, жүгіру, велосипедпен жүру, шаңғы тебу, аэробика немесе бал билері болуы мүмкін.
Егер физикалық белсенділікке рұқсат етілсе, қарқыны күніне 10 минуттан бастап біртіндеп өсуі керек. Мұндағы кілт сөз-модерация. Кішкентай, бірақ күнделікті жаттығулар сирек кездесетін сағаттық жаттығуларға қарағанда пайдалы болады. Жаттықтырушыға ауру туралы ескерту қажет.
Барлығына жарамды әмбебап жаттығулар жиынтығы-негізгі қозғалыстармен әдеттегі таңертеңгілік жаттығулар: иілу, қолды сермеу, аяқты сермеу, бұрылу, отыру. Оны еркін қарқынмен орындау керек. Егер әл-ауқат нашарласа, қарқыныңызды бәсеңдетіп, сабақты біртіндеп аяқтау керек.
№ 4 ЕРЕЖЕ: ТЕМЕКІНІ ТАСТАҢЫЗ
Бір күнде темекі шегуші қанша темекі шегетін болса, сонша микро қысымға ұшырайды. Темекі жапырақтарындағы никотин, ең улы алкалоидтардың бірі, қан тамырларының рефлекторлық тарылуын тудырады, бұл қан қысымының уақытша жоғарылауына әкеледі. Тұрақты бірнеше рет шамадан тыс жүктемелерге байланысты тамыр қабырғалары механикалық жарақат алады және темекі шегушіде ауыр аурулардың пайда болу қаупі артады. Оның ішінде темекі шекпейтін гипертониямен салыстырғанда.
№ 5 ЕРЕЖЕ: АЛКОГОЛЬДЕН БАС ТАРТУ
Егер никотин тамырларды тарылтып, қысымның қысқа мерзімді көтерілуіне себеп болса, онда алкоголь керісінше әрекет етеді. Алкогольді тұтыну кезінде ыдыстар кеңейіп, қысым төмендейді. Содан кейін алкоголь ағзадан шығарылған кезде қан тамырлары тарылып, қан қысымы көтеріледі. Мұндай күрт айырмашылық гипертониялық дағдарысты, инфарктты немесе инсультті тудыруы мүмкін.
5 және тағы 1 өмірлік ереже гипертония
Тамақтануды қадағалаңыз: тұздың күнделікті мөлшерін сақтаңыз.
Майды тұтынуды азайтыңыз, диетаны теңестіріңіз.
Физикалық белсенділік режимін анықтаңыз және дене салмағын бақылаңыз.
Темекі шегуді тоқтатыңыз.
Алкогольді тұтынуды минимумға дейін азайтыңыз.
Жүрек пен қан тамырларының жағдайын бақылау
Мұндай тактикамен бақылау үшін ұсынылатын мерзім кем дегенде екі айды құрайды. Күн сайын қысым мен импульсті өлшеу керек. Содан кейін дәрігерге бару керек, ол науқастың жағдайын бағалайды, алдын-алу мен емдеуді түзетеді. Егер жаман әдеттерден бас тарту қысымды төмендетсе-бұл ең жақсы дәрі және салауатты өмір салтын жалғастыруға ең тиімді мотивация болады.
