Балалардағы бронх демікпесі.
Бронх демікпесі-бұл тыныс алу жолдарының созылмалы қабыну ауруы, аллергиялық сипатқа ие және жөтел, тыныс алудың қиындауы және тұншығу шабуылдары түрінде көрінеді.
Көбінесе балалардағы бронх демікпесі суық тиюмен және басқа аурулармен шатастырылады, өйткені демікпенің типтік белгілері балаларда әрдайым айқын көрінбейді және көбінесе ЖРВИ немесе бронхит ретінде жасырылады.
Ауру жаңа туған нәрестелерде өте ерте жаста пайда болуы мүмкін, бірақ, әдетте, осы кезеңде демікпеге тән белгілер кешені вирустық инфекция ретінде диагноз қойылады, ал егер ауру егде жаста пайда болса, онда біз бронх демікпесі және оны тиісті емдеу туралы айтуға болады.
Пайда болу себептері
Балалардағы бронх демікпесінің дамуы көбінесе аллергияға негізделгендіктен, ең алдымен балада аурудың пайда болуына әртүрлі аллергендер әсер етеді. Ауруды қоздыратын ең көп таралған жағымсыз факторлар - үй шаңы, өсімдік тозаңы, жүн, үй жануарлары мен құстардың қауырсындары, зеңдер, антибиотиктер және басқа да дәрі-дәрмектер, бояғыштар мен консерванттар көп тамақ өнімдері, темекі түтіні, өндірістік және химиялық аллергендер, ластанған орта. Аурудың пайда болуында тұқым қуалаушылық маңызды рөл атқарады. Аллергиялық ата-аналардың аллергияны немесе астманы баласына беруге барлық мүмкіндігі бар. Жүктіліктің, босанудың және босанудың патологиялық ағымы, әсіресе нәрестенің орталық жүйке жүйесіне зақым келтірген жарақаттар бронх демікпесінің пайда болуына себеп болуы мүмкін. Қауіпті аймақта 2-ден астам обструктивті бронхит тарихы бар балалар, әсіресе 3 және одан жоғары жастағы балалар бар. Психо-эмоционалды фактор ("психикалық астма") аурудың пайда болуына негіз бола алады, онда стресс, жүйке кернеуі және психологиялық ыңғайсыздық баланы бронх демікпесінің пайда болуына әкелуі мүмкін. Бірақ балалық шақта аурудың бұл көрінісі өте сирек кездеседі және ауруға әсер ететін ілеспе факторға айналуы мүмкін.
Балалардағы бронх демікпесін қандай дәрігер емдейді
Балада аурудың болуы бірінші болып күдіктенуі мүмкін, мүмкін ата-аналар. Өз алаңдаушылығын педиатрдың қабылдауында айтуға болады, ол мұқият тексеріп, анамнезді зерттегеннен кейін жас пациентті балалар аллергологына қабылдауға жібереді. Егер зертханалық және аспаптық зерттеулер нәтиже бермесе, бала өкпенің қабынуын және тыныс алу органдарының басқа ауруларын болдырмау үшін балалар пульмонологымен кеңесуге жіберіледі.
Балалардағы бронх демікпесінің негізгі белгілері:
құрғақ жөтелдің түнгі және таңертеңгі шабуылдары;
белгілі бір аллергендермен тікелей байланыста болғаннан кейін жөтел;
шулы, ысқырықты тыныс;
кеуде қуысының қысылуы;
ентігу;
ауа жетіспейтін сезім, тұншығу шабуылдары;
лакримация (ілеспе симптом);
терінің қышуы (ілеспе симптом);
Әр балада демікпе ұстамалары жеке, кейде тән белгілерсіз жүруі мүмкін, сондықтан температураның жоғарылауымен бірге жүрмейтін кез-келген ұзақ және ауыр жөтелмен диагнозды нақтылау үшін баланың маманымен кеңескен дұрыс.
Бронх демікпесі сияқты ауруды емдеуге болмайды және баланың аурудан асып кетуін күтуге болмайды. Астматикалық балалар дәрігердің бақылауында болуы керек, әйтпесе ауру барлық жағымсыз асқынулармен ауыр түрге ауысуы мүмкін.
Балалардағы бронх демікпесінің диагностикасы
"Бронх демікпесі" диагнозын қою үшін нәресте маманы баланың тарихын мұқият тексеруді қажет етеді: жүктілік пен босану қалай өтті, нәресте толық мерзімде дүниеге келді ме, нәресте емшек сүтімен немесе жасанды түрде тамақтандырылды ма, отбасында аллергия немесе астматика бар ма, үй жануарлары бар ма, жөтел ұстамалары немесе басқа белгілер қандай кезеңдерде күшейеді және осыдан кейін, баланың жасына байланысты дәрігер баланы тері сынамаларына немесе аллергиялық қан анализіне жібереді. Бронхтар мен өкпенің қатар жүретін немесе болжамды аурулары кезінде кішкентай адамды пульмонолог қосымша тексереді.
Балалардағы бронх демікпесін емдеу
Емдеудің негізгі міндеті-астма ұстамаларының алдын алу. Баланы барлық анықталған аллергендерден, ең алдымен тұрмыстық шаң мен темекі түтінінен оқшаулау қажет. Отбасындағы психологиялық ахуал да маңызды-"демікпе" диагнозы қойылған бала стресстен, шамадан тыс психо-эмоционалды стресстен аулақ болу керек.
Дәрілік ем ретінде балаларға қабынуға қарсы препараттар, антигистаминдер, қысқа әсер ететін адреномиметиктер тағайындалады. Шабуыл кезінде жедел жәрдем көрсету үшін ингаляторлар, инъекциялар, таблеткалар түрінде бронхты кеңейтетін дәрілер тағайындалады.
Дәрігер сонымен қатар балаға жаттығу терапиясын, тыныс алу жаттығуларын, жануарлардың ақуыздарын, көмірсулар мен қантты шектейтін диетаны тағайындайды.
Көбінесе балалардағы бронх демікпесі суық тиюмен және басқа аурулармен шатастырылады, өйткені демікпенің типтік белгілері балаларда әрдайым айқын көрінбейді және көбінесе ЖРВИ немесе бронхит ретінде жасырылады.
Ауру жаңа туған нәрестелерде өте ерте жаста пайда болуы мүмкін, бірақ, әдетте, осы кезеңде демікпеге тән белгілер кешені вирустық инфекция ретінде диагноз қойылады, ал егер ауру егде жаста пайда болса, онда біз бронх демікпесі және оны тиісті емдеу туралы айтуға болады.
Пайда болу себептері
Балалардағы бронх демікпесінің дамуы көбінесе аллергияға негізделгендіктен, ең алдымен балада аурудың пайда болуына әртүрлі аллергендер әсер етеді. Ауруды қоздыратын ең көп таралған жағымсыз факторлар - үй шаңы, өсімдік тозаңы, жүн, үй жануарлары мен құстардың қауырсындары, зеңдер, антибиотиктер және басқа да дәрі-дәрмектер, бояғыштар мен консерванттар көп тамақ өнімдері, темекі түтіні, өндірістік және химиялық аллергендер, ластанған орта. Аурудың пайда болуында тұқым қуалаушылық маңызды рөл атқарады. Аллергиялық ата-аналардың аллергияны немесе астманы баласына беруге барлық мүмкіндігі бар. Жүктіліктің, босанудың және босанудың патологиялық ағымы, әсіресе нәрестенің орталық жүйке жүйесіне зақым келтірген жарақаттар бронх демікпесінің пайда болуына себеп болуы мүмкін. Қауіпті аймақта 2-ден астам обструктивті бронхит тарихы бар балалар, әсіресе 3 және одан жоғары жастағы балалар бар. Психо-эмоционалды фактор ("психикалық астма") аурудың пайда болуына негіз бола алады, онда стресс, жүйке кернеуі және психологиялық ыңғайсыздық баланы бронх демікпесінің пайда болуына әкелуі мүмкін. Бірақ балалық шақта аурудың бұл көрінісі өте сирек кездеседі және ауруға әсер ететін ілеспе факторға айналуы мүмкін.
Балалардағы бронх демікпесін қандай дәрігер емдейді
Балада аурудың болуы бірінші болып күдіктенуі мүмкін, мүмкін ата-аналар. Өз алаңдаушылығын педиатрдың қабылдауында айтуға болады, ол мұқият тексеріп, анамнезді зерттегеннен кейін жас пациентті балалар аллергологына қабылдауға жібереді. Егер зертханалық және аспаптық зерттеулер нәтиже бермесе, бала өкпенің қабынуын және тыныс алу органдарының басқа ауруларын болдырмау үшін балалар пульмонологымен кеңесуге жіберіледі.
Балалардағы бронх демікпесінің негізгі белгілері:
құрғақ жөтелдің түнгі және таңертеңгі шабуылдары;
белгілі бір аллергендермен тікелей байланыста болғаннан кейін жөтел;
шулы, ысқырықты тыныс;
кеуде қуысының қысылуы;
ентігу;
ауа жетіспейтін сезім, тұншығу шабуылдары;
лакримация (ілеспе симптом);
терінің қышуы (ілеспе симптом);
Әр балада демікпе ұстамалары жеке, кейде тән белгілерсіз жүруі мүмкін, сондықтан температураның жоғарылауымен бірге жүрмейтін кез-келген ұзақ және ауыр жөтелмен диагнозды нақтылау үшін баланың маманымен кеңескен дұрыс.
Бронх демікпесі сияқты ауруды емдеуге болмайды және баланың аурудан асып кетуін күтуге болмайды. Астматикалық балалар дәрігердің бақылауында болуы керек, әйтпесе ауру барлық жағымсыз асқынулармен ауыр түрге ауысуы мүмкін.
Балалардағы бронх демікпесінің диагностикасы
"Бронх демікпесі" диагнозын қою үшін нәресте маманы баланың тарихын мұқият тексеруді қажет етеді: жүктілік пен босану қалай өтті, нәресте толық мерзімде дүниеге келді ме, нәресте емшек сүтімен немесе жасанды түрде тамақтандырылды ма, отбасында аллергия немесе астматика бар ма, үй жануарлары бар ма, жөтел ұстамалары немесе басқа белгілер қандай кезеңдерде күшейеді және осыдан кейін, баланың жасына байланысты дәрігер баланы тері сынамаларына немесе аллергиялық қан анализіне жібереді. Бронхтар мен өкпенің қатар жүретін немесе болжамды аурулары кезінде кішкентай адамды пульмонолог қосымша тексереді.
Балалардағы бронх демікпесін емдеу
Емдеудің негізгі міндеті-астма ұстамаларының алдын алу. Баланы барлық анықталған аллергендерден, ең алдымен тұрмыстық шаң мен темекі түтінінен оқшаулау қажет. Отбасындағы психологиялық ахуал да маңызды-"демікпе" диагнозы қойылған бала стресстен, шамадан тыс психо-эмоционалды стресстен аулақ болу керек.
Дәрілік ем ретінде балаларға қабынуға қарсы препараттар, антигистаминдер, қысқа әсер ететін адреномиметиктер тағайындалады. Шабуыл кезінде жедел жәрдем көрсету үшін ингаляторлар, инъекциялар, таблеткалар түрінде бронхты кеңейтетін дәрілер тағайындалады.
Дәрігер сонымен қатар балаға жаттығу терапиясын, тыныс алу жаттығуларын, жануарлардың ақуыздарын, көмірсулар мен қантты шектейтін диетаны тағайындайды.
