Первая помощь при утоплении

Первая помощь при утоплении.
 
          Утопление – острое состояние, возникающее в результате погружения в воду; может быть двух типов:
 1) полное, или истинное («мокрое»), при котором вода сразу попадает в легкие пострадавшего;
2) неполное («сухое»), при котором первоначально возникает рефлекторный ларингоспазм с гипоксией, гиперкапнией и фибрилляцией желудочков либо рефлекторная остановка сердца («синкопальное» утопление).

       Симптомы утопления
 Если утопающий спасен с поверхности воды или сразу же после погружения, отмечается возбуждение или заторможенность, возможны неглубокие расстройства сознания. Выражена бледность кожных покровов, одышка, тахикардия, артериальная гипертензия. При более длительном пребывании под водой состояние пострадавшего можно оценить как предагональное, агональное или клиническую смерть.
Для предагонального состояния характерны: утрата сознания, рвота, бледно-цианотичные кожные покровы, выделение изо рта пенистой розовой мокроты, пульс слабый, тахикардия, артериальная гипотензия, набухшие вены, брадипноэ.
 При агональном состоянии характерны: кома с редкими судорожными подвдохами, пульс на лучевой артерии не определяется, зрачки максимально расширены.
Состояние клинической смерти характеризуется отсутствием признаков кровообращения, дыхания, мышечной атонией, арефлексией, лицо одутловатое, вены резко набухшие, изо рта вытекает вода. При истинном утоплении выражен разлитой цианоз, при «сухом» утоплении – кожа бледно-цианотичная.
 
  Оказание первой помощи при утоплении
Первая помощь при утоплении должна оказываться на месте сразу же после извлечения  из воды – на берегу или на борту спасательного судна. Помните о мерах собственной безопасности (используйте спасательный круг, надувной жилет и др.).
1. Прекратить поступление воды в дыхательные пути.
 2. Освободить полость рта и верхние дыхательные пути от воды, песка (ила, водорослей), воспользовавшись марлевым тампоном, носовым платком или другой мягкой тканью.
 3. Создать дренажное положение для удаления воды – перегнуть пострадавшего  через свое согнутое бедро лицом вниз и нанести удары ладонью между лопатками или приподнять, обхватив руками под эпигастральную область, надавливая на нижние отделы грудной клетки. Этим методом не пользуются, если остановка дыхания и сердечной деятельности имеет рефлекторный характер.
4. Приступить к проведению искусственного дыхания и по показаниям к комплексной сердечно-легочной реанимации по общим правилам при клинической смерти. Если самостоятельное дыхание и сердечная деятельность не восстанавливаются, то реанимацию продолжают 30 – 40 мин.
 5. Если сознание у пострадавшего сохранено: - снять мокрую одежду, растереть спиртом и тепло укутать; - дать горячее питье.