Физикалық белсенділік
Физикалық белсенділік-бұл қаңқа бұлшықеттері шығаратын дененің кез-келген қозғалысы, ол энергия шығынын қажет етеді (соның ішінде жұмыс, ойын, үй тапсырмасын орындау, саяхаттау кезіндегі белсенділік).
Аптасына кемінде 150 минут тұрақты физикалық белсенділік төмендейтіні дәлелденді:
- жүрек-қан тамырлары аурулары, инсульт;
- 2 типті қант диабетінің даму қаупі;
- Альцгеймер ауруы қаупі;
- тоқ ішектің, өкпенің, сүт безінің қатерлі ісігінің даму қаупі;
- семіздік және депрессия;
- остеопороз.
Тұрақты сабақтар қозғалыстарды үйлестіруді жақсартуға ықпал етеді, сондықтан құлау мен жарақат алу қаупін азайтады, өмір сапасы мен кәсіби еңбекке қабілеттілігін жылдар бойы сақтайды!
Тұрақты физикалық белсенділік сау адамдарда, қауіп факторлары бар адамдарда, кез келген жаста жүрек-қан тамырлары патологиясы бар науқастарда өлімге әкелетін және өлімге әкелмейтін коронарлық оқиғалардың қаупін азайтады!
Кардиореабилитация бағдарламаларында тұрақты аэробты* дене шынықтыру жаттығулары жүрек-қан тамырлары өлімін (30% - ға), барлық себептерден болатын өлімді (20% - ға), ауруханаға жатқызу қажеттілігін (60% - ға) және миокард инфарктісінің қайталану қаупін (бір жылда 17% - ға) төмендететіні дәлелденді!
Жүрек-қан тамырлары ауруларындағы физикалық белсенділік
Жүрек-қан тамырлары аурулары бар науқастарға пациенттің жағдайын және асқыну қаупін ескере отырып жеке анықталатын физикалық кардиологиялық оңалту бағдарламалары қажет.
Тұрақты клиникалық жағдайда жүрек-қан тамырлары аурулары бар науқастар аптасына 30 минутқа созылатын 3-5 рет орташа қарқынды аэробты* физикалық жаттығулар жасай алады. Мұндай пациенттердің ұзақ жаттығу бағдарламаларына қатысуына қарсы көрсеткіштер: жедел миокард инфарктісі, тұрақсыз стенокардия, аз күш пен тыныштық стенокардиясының жиі шабуылдары (IV функционалды класс) және т. б.
Артериялық гипертензиядағы физикалық белсенділік
Артериялық гипертензия кезінде жүрек-қан тамырлары жаттығуларының қажетті шарттары дененің жалпы төзімділігін дамыту және орташа қарқындылықтағы аэробты жүктемелер арқылы физикалық өнімділікті арттыру болып табылады**.
!! Орташа қарқынды жаттығулардың әсерінен артериялық гипертониямен ауыратын адамдар сияқты қан қысымының төмендеуі байқалады (7,4 / 5,8 мм сын.бағ. ст) және онсыз адамдарда (2,6/1,8 мм сын.бағ. ст.)!
* Аэробты физикалық белсенділік-бұлшықеттердің үлкен топтарын (жаяу, жүзу, шаңғы, би, велосипед тебу) қамтитын ұзақ ритақты белсенділіктің бір түрі.
** Орташа қарқындылықтағы жүктеме жүрек соғу жиілігін арттырады, жылу сезімімен және жеңіл ентігумен бірге жүреді, бірақ сонымен бірге басқа адаммен ыңғайлы сөйлесуге мүмкіндік береді.
Артериялық гипертензияға арналған сабақтардың ерекшеліктері:
- жаттығуларды біртіндеп және аз жүктемелерден бастаңыз;
- ең жақсы нұсқа-ұзақтығын (1 сағатқа дейін), қашықтықты (500 м-ден 4 км-ге дейін) және қарқынын біртіндеп арттыра отырып, мөлшерленген жүру;
- ұсынылатын белсенділік: емдік гимнастика, серуендеу, жүзу, велосипедпен жүру (оның ішінде стационарлық велосипедпен жүру), шаңғы тебу – - мұндай жаттығулар төзімділікті арттырады және тамырлардың жалпы перифериялық кедергісін төмендетеді;
- артериялық гипертензияның алғашқы белгілерімен жас адамдарға жүгіруге немесе жылдам жүруге рұқсат етілуі мүмкін;
- доппен ойнау (футбол, волейбол, баскетбол, теннис) және жеке бақша жұмыстары (басын еңкейтпей, ыңғайлы күйде) да пайдалы, бірақ бұл белсенділіктің қан қысымын тұрақтандыруға әсері онша айқын емес;
- !!! статикалық физикалық белсенділік (салмақты көтеру, жүкті қолыңызбен ұстау, қозғалмайтын және отыру, қолды қысу) қан қысымын жоғарылатуы мүмкін, сондықтан оларды алып тастау керек;
- !! сақтықпен бас пен магистральды бұру керек;
- дене белсенділігі қызып кетуден аулақ бола отырып, оңтайлы температурада жүргізілуі керек.
Артериялық гипертензиямен емдік дене шынықтырумен айналысуға қарсы көрсеткіштер:
- гипертониялық дағдарыс және одан кейінгі жағдай,
- әл-ауқаттың нашарлауымен қысымның айтарлықтай төмендеуі (бастапқы деңгейден 20-30% - ға) ,
- 3-дәрежелі артериялық гипертония,
- ауыр асқынулар, мысалы, жүрек нарушенияағының бұзылуы және т. б.
!!! Артериялық гипертониямен ауыратын науқастар дәрігер мен физиотерапия маманының бақылауымен жаттығуы керек. Емдік гимнастиканы қысым деңгейі төмендегеннен кейін және науқастың клиникалық жағдайын нашарлататын шағымдар жойылғаннан кейін бастау керек.
Артериялық гипертониямен ауыратын науқастарға әсіресе жаттығу бағдарламаларында қолдану ұсынылады:
- жалпы күшейту және тыныс алу жаттығулары,
- тепе-теңдік және үйлестіру жаттығулары,
- магистраль мен төменгі аяқтың үлкен бұлшықеттерін қамтитын жаттығулар,
- жоғарғы аяқтың бұлшық еттерін, иық белдеуін, кеуде қуысын босаңсытуға арналған жаттығулар, олардың шамадан тыс кернеуін төмендетеді.
1-дәрежелі артериялық гипертензияда жаттығулардың қарқындылығы максималды жүрек соғу жиілігінің 60-70% – пределах (максималды жүрек соғу жиілігі = 220-жас), ал 2 – дәрежелі артериялық гипертензияда максималды жүрек соғу жиілігінің 40-60% - пределах болуы керек. Сабақтың оңтайлы режимі-аптасына 4-5 рет 20-30 минуттан немесе аптасына 2-3 рет 40-60 минуттан.
!!! Жаттығу кезінде қан қысымының деңгейі жоғарылауы мүмкін, сондықтан оны сабақ басталғанға дейін және аяқталғаннан кейін бақылау маңызды. Әдетте қысым көрсеткіштері 10 минут ішінде бастапқы мәнге оралады. Егер бұл болмаса, жаттығудың қарқындылығын азайту керек!
Есіңізде болсын! Өмір салтын өзгерту, соның ішінде дене шынықтыру жаттығулары әл-ауқатты жақсартуда және өмір сапасын жақсартуда маңызды рөл атқарады, бірақ дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатпайды!
Аптасына кемінде 150 минут тұрақты физикалық белсенділік төмендейтіні дәлелденді:
- жүрек-қан тамырлары аурулары, инсульт;
- 2 типті қант диабетінің даму қаупі;
- Альцгеймер ауруы қаупі;
- тоқ ішектің, өкпенің, сүт безінің қатерлі ісігінің даму қаупі;
- семіздік және депрессия;
- остеопороз.
Тұрақты сабақтар қозғалыстарды үйлестіруді жақсартуға ықпал етеді, сондықтан құлау мен жарақат алу қаупін азайтады, өмір сапасы мен кәсіби еңбекке қабілеттілігін жылдар бойы сақтайды!
Тұрақты физикалық белсенділік сау адамдарда, қауіп факторлары бар адамдарда, кез келген жаста жүрек-қан тамырлары патологиясы бар науқастарда өлімге әкелетін және өлімге әкелмейтін коронарлық оқиғалардың қаупін азайтады!
Кардиореабилитация бағдарламаларында тұрақты аэробты* дене шынықтыру жаттығулары жүрек-қан тамырлары өлімін (30% - ға), барлық себептерден болатын өлімді (20% - ға), ауруханаға жатқызу қажеттілігін (60% - ға) және миокард инфарктісінің қайталану қаупін (бір жылда 17% - ға) төмендететіні дәлелденді!
Жүрек-қан тамырлары ауруларындағы физикалық белсенділік
Жүрек-қан тамырлары аурулары бар науқастарға пациенттің жағдайын және асқыну қаупін ескере отырып жеке анықталатын физикалық кардиологиялық оңалту бағдарламалары қажет.
Тұрақты клиникалық жағдайда жүрек-қан тамырлары аурулары бар науқастар аптасына 30 минутқа созылатын 3-5 рет орташа қарқынды аэробты* физикалық жаттығулар жасай алады. Мұндай пациенттердің ұзақ жаттығу бағдарламаларына қатысуына қарсы көрсеткіштер: жедел миокард инфарктісі, тұрақсыз стенокардия, аз күш пен тыныштық стенокардиясының жиі шабуылдары (IV функционалды класс) және т. б.
Артериялық гипертензиядағы физикалық белсенділік
Артериялық гипертензия кезінде жүрек-қан тамырлары жаттығуларының қажетті шарттары дененің жалпы төзімділігін дамыту және орташа қарқындылықтағы аэробты жүктемелер арқылы физикалық өнімділікті арттыру болып табылады**.
!! Орташа қарқынды жаттығулардың әсерінен артериялық гипертониямен ауыратын адамдар сияқты қан қысымының төмендеуі байқалады (7,4 / 5,8 мм сын.бағ. ст) және онсыз адамдарда (2,6/1,8 мм сын.бағ. ст.)!
* Аэробты физикалық белсенділік-бұлшықеттердің үлкен топтарын (жаяу, жүзу, шаңғы, би, велосипед тебу) қамтитын ұзақ ритақты белсенділіктің бір түрі.
** Орташа қарқындылықтағы жүктеме жүрек соғу жиілігін арттырады, жылу сезімімен және жеңіл ентігумен бірге жүреді, бірақ сонымен бірге басқа адаммен ыңғайлы сөйлесуге мүмкіндік береді.
Артериялық гипертензияға арналған сабақтардың ерекшеліктері:
- жаттығуларды біртіндеп және аз жүктемелерден бастаңыз;
- ең жақсы нұсқа-ұзақтығын (1 сағатқа дейін), қашықтықты (500 м-ден 4 км-ге дейін) және қарқынын біртіндеп арттыра отырып, мөлшерленген жүру;
- ұсынылатын белсенділік: емдік гимнастика, серуендеу, жүзу, велосипедпен жүру (оның ішінде стационарлық велосипедпен жүру), шаңғы тебу – - мұндай жаттығулар төзімділікті арттырады және тамырлардың жалпы перифериялық кедергісін төмендетеді;
- артериялық гипертензияның алғашқы белгілерімен жас адамдарға жүгіруге немесе жылдам жүруге рұқсат етілуі мүмкін;
- доппен ойнау (футбол, волейбол, баскетбол, теннис) және жеке бақша жұмыстары (басын еңкейтпей, ыңғайлы күйде) да пайдалы, бірақ бұл белсенділіктің қан қысымын тұрақтандыруға әсері онша айқын емес;
- !!! статикалық физикалық белсенділік (салмақты көтеру, жүкті қолыңызбен ұстау, қозғалмайтын және отыру, қолды қысу) қан қысымын жоғарылатуы мүмкін, сондықтан оларды алып тастау керек;
- !! сақтықпен бас пен магистральды бұру керек;
- дене белсенділігі қызып кетуден аулақ бола отырып, оңтайлы температурада жүргізілуі керек.
Артериялық гипертензиямен емдік дене шынықтырумен айналысуға қарсы көрсеткіштер:
- гипертониялық дағдарыс және одан кейінгі жағдай,
- әл-ауқаттың нашарлауымен қысымның айтарлықтай төмендеуі (бастапқы деңгейден 20-30% - ға) ,
- 3-дәрежелі артериялық гипертония,
- ауыр асқынулар, мысалы, жүрек нарушенияағының бұзылуы және т. б.
!!! Артериялық гипертониямен ауыратын науқастар дәрігер мен физиотерапия маманының бақылауымен жаттығуы керек. Емдік гимнастиканы қысым деңгейі төмендегеннен кейін және науқастың клиникалық жағдайын нашарлататын шағымдар жойылғаннан кейін бастау керек.
Артериялық гипертониямен ауыратын науқастарға әсіресе жаттығу бағдарламаларында қолдану ұсынылады:
- жалпы күшейту және тыныс алу жаттығулары,
- тепе-теңдік және үйлестіру жаттығулары,
- магистраль мен төменгі аяқтың үлкен бұлшықеттерін қамтитын жаттығулар,
- жоғарғы аяқтың бұлшық еттерін, иық белдеуін, кеуде қуысын босаңсытуға арналған жаттығулар, олардың шамадан тыс кернеуін төмендетеді.
1-дәрежелі артериялық гипертензияда жаттығулардың қарқындылығы максималды жүрек соғу жиілігінің 60-70% – пределах (максималды жүрек соғу жиілігі = 220-жас), ал 2 – дәрежелі артериялық гипертензияда максималды жүрек соғу жиілігінің 40-60% - пределах болуы керек. Сабақтың оңтайлы режимі-аптасына 4-5 рет 20-30 минуттан немесе аптасына 2-3 рет 40-60 минуттан.
!!! Жаттығу кезінде қан қысымының деңгейі жоғарылауы мүмкін, сондықтан оны сабақ басталғанға дейін және аяқталғаннан кейін бақылау маңызды. Әдетте қысым көрсеткіштері 10 минут ішінде бастапқы мәнге оралады. Егер бұл болмаса, жаттығудың қарқындылығын азайту керек!
Есіңізде болсын! Өмір салтын өзгерту, соның ішінде дене шынықтыру жаттығулары әл-ауқатты жақсартуда және өмір сапасын жақсартуда маңызды рөл атқарады, бірақ дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатпайды!
